Medicina Bucal - Estomatología - Enfermedades Bucales

Úlcera Eosinofílica La úlcera eosinofílica de la mucosa oral, o granuloma eosinofílico de los tejidos blandos orales, se considera una lesión benigna autolimitada no relacionada ni con el granuloma facial ni con el granuloma eosinofílico de la histiocitosis X. La etiología de la úlcera eosinofílica permanece incierta, aunque se ha sugerido un trasfondo traumático. Recientemente se ha propuesto que la patogenia de la úlcera eosinofílica probablemente esté mediada por células T. , es más frecuente en hombres que en mujeres (5,25:1), con una edad media de aparición de 39 años. La lengua está involucrada en 3/4 del total de los casos y con menos frecuencia los labios, la mucosa bucal, el paladar y las encías . Clínicamente, las lesiones se presentan como úlceras dolorosas de superficie irregular, recubiertas de una membrana blanquecina-amarillenta y márgenes elevados e indurados. El inicio repentino y el dolor es motivo de preocupación para el paciente. La úlcera puede ser única o múltipl

Necrosis palatina por inyección La necrosis del paladar duro puede ocurrir después de la inyección de anestésico local . La inyección rápida produce isquemia local, que puede ser seguida de necrosis. El paladar duro es particularmente sensible a estas lesiones debido a la presión local, debido a la firme adherencia de la mucosa al hueso y la ausencia de tejido conjuntivo laxo. Una úlcera circular, de unos pocos milímetros de diámetro , que cura espontáneamente en 2 semanas, es la manifestación cardinal. El diagnóstico diferencial incluye sialometaplasia necrosante y lesiones de origen traumático. Tratamiento. Por lo general, no se necesita terapia . Se recomiendan enjuagues bucales con sustratos liberadores de oxígeno.

Reacción a Cuerpo Extraño Los cuerpos extraños alojados en los tejidos blandos bucales causan lesiones reactivas . Los cuerpos extraños más frecuentes que provocan esta reacción son suturas, parafina, sales de silicona, fragmentos óseos, amalgamas, fragmentos metálicos de metralla, accidentes de tráfico, etc. Las lesiones pueden presentarse como decoloraciones, pequeños agrandamientos tumorales del tejido, abscesos, etc . La imagen muestra un nódulo negro, bien delimitado y asintomático causado por una esquirla metálica. El diagnóstico diferencial incluye melanoma maligno, nevos pigmentados y hemangiomas. Prueba de laboratorio. El examen histopatológico es diagnóstico, mostrando tejido de granulación reactivo y fragmentos de cuerpo extraño. El examen radiográfico también puede ser útil. Tratamiento. Escisión quirúrgica.

Atrofia del Reborde Alveolar Maxilar La atrofia de la cresta alveolar maxilar puede ser el resultado de un traumatismo oclusal excesivo debido a una dentadura mal ajustada. Ocurre con más frecuencia en mujeres en el maxilar anterior. El alvéolo se vuelve flácido y rojo. El Epulis fissuratum puede coexistir con este cuadro. Tratamiento. Se recomienda la corrección quirúrgica .