Ulceraciones por Metotrexato
Ulceraciones por Metotrexato El metotrexato es un antimetabolito del ácido fólico que se usa en el tratamiento de leucemias, cánceres sólidos, psoriasis, etc . Los efectos secundarios ocurren al inhibir la formación de ácido nucleico tanto en células malignas como normales. Los efectos secundarios más comunes son alopecia, trastornos hepáticos y gastrointestinales. Las lesiones de la mucosa bucal son frecuentes y se caracterizan por enrojecimiento y erosiones o úlceras dolorosas . Comúnmente involucran la lengua, los labios y la mucosa bucal , aunque pueden ocurrir en cualquier parte de la cavidad bucal. Estas lesiones aparecen de 2 a 3 semanas después del inicio del tratamiento y constituyen una indicación para el cese del fármaco o disminución de la dosis. El diagnóstico diferencial incluye úlcera traumática, quemadura térmica y química y estomatitis medicamentosa. Tratamiento. Sustitución de ácido fólico y cambio de fármaco, si es posible.