Medicina Bucal - Estomatología - Enfermedades Bucales

Hipertrofia Maseterina La hipertrofia maseterina puede ser congénita o funcional como resultado de una mayor función muscular, bruxismo o uso excesivo habitual de los maseteros durante la masticación . La hipertrofia puede ser bilateral o unilateral.  Clínicamente, la hipertrofia maseterina aparece como una tumefacción sobre la rama ascendente de la mandíbula, que característicamente se vuelve más prominente y firme cuando el paciente aprieta los dientes. El diagnóstico diferencial incluye los síndromes de Sjogren, Mikulicz y Heerfordt, celulitis, hemihipertrofia facial y neoplasias. Tratamiento. No es necesario ningún tratamiento.

Hemiatrofia Facial La hemiatrofia facial, o síndrome de Parry-Romberg, es un trastorno del desarrollo de causa desconocida que se caracteriza por la  atrofia unilateral de los tejidos faciales . Se han descrito casos hereditarios esporádicos. El trastorno se manifiesta en la infancia y las niñas se ven afectadas con mayor frecuencia que los niños en una proporción de 3:2. Además de la hemiatrofia facial, pueden presentarse epilepsia, neuralgia del trigémino y trastornos de los ojos, el cabello y las glándulas sudoríparas. Los lipocitos de un lado de la cara desaparecen primero, seguidos por la atrofia de piel, músculos, cartílagos y huesos. Clínicamente, el  lado afectado aparece atrófico  y la piel está arrugada y arrugada con hiperpigmentación ocasional. La  hemiatrofia de la lengua y los labios  son las manifestaciones orales más comunes. También pueden ocurrir trastornos de la mandíbula y los dientes en el lado afectado. El  diagnóstico diferencial  incluye lipodistrofia verdad

 Malformación fibrosa del desarrollo La malformación fibrosa del desarrollo es un trastorno del desarrollo poco común que consiste en un crecimiento fibroso excesivo que generalmente ocurre en la tuberosidad alveolar maxilar.  Se presenta como una masa bilateral simétrica indolora de superficie lisa, firme a la palpación y coloración normal o pálida. Comúnmente, la malformación se desarrolla durante la erupción de los dientes y puede cubrir sus coronas. La masa está firmemente adherida al hueso subyacente, pero en ocasiones puede moverse. Los sitios clásicos de desarrollo son la región de la tuberosidad alveolar maxilar, pero rara vez puede aparecer también en la región retromolar de la mandíbula y en toda la encía adherida. Tratamiento. Se requiere escisión quirúrgica si existen problemas mecánicos.

Exostosis Múltiples Las exostosis múltiples son raras y pueden ocurrir en la superficie bucal del maxilar y la mandíbula. Clínicamente, aparecen como pequeñas elevaciones óseas nodulares asintomáticas múltiples debajo del pliegue mucolabial cubierto con mucosa normal. Se desconoce la causa y las lesiones son benignas y no requieren tratamiento. Se pueden encontrar problemas durante la preparación de la dentadura.

Torus Mandibular El torus mandibular es una exostosis cubierta de mucosa normal que aparece en las superficies linguales de la mandíbula, generalmente en el área adyacente a los premolares . La incidencia de torus mandibularis es de alrededor del 6%. Las exostosis bilaterales ocurren en el 80% de los casos. Clínicamente, es un crecimiento asintomático que varía en tamaño y forma. Tratamiento. No está indicada la extirpación quirúrgica del torus mandibularis, pero se pueden encontrar dificultades si se tiene que instalar una dentadura postiza.

 Torus Palatino El torus palatino es una malformación del desarrollo de causa desconocida. Es una exostosis ósea que ocurre a lo largo de la línea media del paladar duro. La incidencia del torus palatino es de alrededor del 20% y aparece en la tercera década de la vida, pero también puede ocurrir en cualquier edad. El tamaño de la exostosis varía, y la forma puede ser fusiforme, lobular, nodular o incluso completamente irregular.  La exostosis es benigna y consiste en tejido óseo cubierto con mucosa normal, aunque puede ulcerarse si es traumatizado. Debido a su lento crecimiento, la lesión no causa síntomas, y por lo general es un hallazgo incidental durante el examen físico. Tratamiento. No se necesita tratamiento , pero los problemas pueden manifestarse si se coloca una dentadura postiza total o parcial.

  Labio Doble El labio doble es una malformación caracterizada por un pliegue horizontal sobresaliente de la superficie interna del labio superior. Puede ser congénito, pero también puede ocurrir como resultado de un trauma. La anormalidad se vuelve prominente durante el habla o la sonrisa.  Con frecuencia, puede ser parte del síndrome de Ascher. Tratamiento. Se puede intentar la corrección quirúrgica solo por razones estéticas.

 Lengua Bífida La lengua bífida es una rara malformación del desarrollo que puede aparecer de forma completa o incompleta. La forma incompleta se manifiesta como un surco profundo a lo largo de la línea media del dorso de la lengua o como una doble terminación de la punta de la lengua. Por lo general, es asintomático.  Este trastorno no requiere tratamiento. Puede coexistir con el síndrome digital orofacial.