Medicina Bucal - Estomatología - Enfermedades Bucales

Hepatitis Lupoide La hepatitis lupoide es una forma de hepatitis crónica activa de origen autoinmune , que afecta con mayor frecuencia a mujeres jóvenes. Además del compromiso hepático, con frecuencia hay manifestaciones renales, artríticas, pulmonares e intestinales, anemia hemolítica y amenorrea. Los hallazgos bucales son: encía eritematosa y edematosa, dolorosa a la palpación. La única diferencia con la gingivitis descamativa es que la fricción no provoca el desprendimiento del epitelio. El diagnóstico diferencial incluye la gingivitis descamativa y la gingivitis de células plasmáticas. Las pruebas de laboratorio útiles para el diagnóstico incluyen el examen serológico e inmunológico y la biopsia hepática. El tratamiento es manejado por un equipo de especialistas.

Cirrosis Biliar Primaria Telangiectasia en el labio inferior La cirrosis biliar primaria es una enfermedad autoinmune grave caracterizada por colestasis intrahepática que conduce a cirrosis hepática. Con mayor frecuencia, afecta a mujeres entre la cuarta y la sexta décadas. Las manifestaciones clínicas cardinales son ictericia, prurito y xantomas cutáneos. Las manifestaciones tardías son la hipertensión portal y las secuelas de la cirrosis (ascitis, várices esofágicas, encefalopatía, osteomalacia, etc.). durante la etapa tardía de la enfermedad, la mucosa oral es roja, delgada y atrófica con telangiectasias. El diagnóstico diferencial incluye principalmente lupus eritematoso, esclerodermia y síndrome CREST. Las pruebas de laboratorio útiles para el diagnóstico incluyen pruebas serológicas e inmunológicas y biopsia hepática. El tratamiento es manejado por un equipo de especialistas.

Lesión Linfoepitelial Benigna La "lesión linfoepitelial benigna" es una infiltración linfocítica localizada de las glándulas salivales y lagrimales. Algunos clasifican esta lesión como una forma monosintomática del síndrome de Sjögren. Afecta mas a mujeres adultas jóvenes.  Clínicamente, hay pequeños nódulos elevados e indoloros de las glándulas salivales menores, generalmente en la parte posterior del paladar. Cuando las parótidas están involucradas, hay un agrandamiento simétrico e indoloro que puede causar una xerostomía leve y una sensación incómoda. La duración de la enfermedad puede extenderse durante meses o años, con fluctuaciones en el tamaño de la lesión. El diagnóstico diferencial incluye la sialometaplasia necrotizante y los tumores menores de las glándulas salivales. Prueba de laboratorio. El examen histopatológico es definitivo para establecer el diagnóstico. Tratamiento. Los antiinflamatorios esteroides y no esteroides son las medidas terapéuticas habituales

Síndrome  de Sjögren El síndrome de Sjögren es una exocrinopatía autoinmune crónica que afecta predominantemente a las glándulas lagrimales, salivales y otras glándulas exocrinas , lo que resulta en una disminución de la secreción. Afecta con mayor frecuencia a mujeres en la cuarta y quinta décadas y se caracteriza por xerostomía y queratoconjuntivitis sicca. Se han utilizado criterios clínicos, serológicos y genéticos recientes para distinguir dos formas de la enfermedad: primaria y secundaria . El síndrome de Sjögren es primario cuando no se acompaña de una enfermedad del colágeno y secundario si coexiste con enfermedades del colágeno, como artritis reumatoide, LES, polimiositis, o con cirrosis biliar primaria, tiroiditis, vasculitis o crioglobulinemia. Las manifestaciones clínicas cardinales incluyen agrandamiento recurrente de las glándulas parótida, submandibular y lagrimal , linfadenopatía, púrpura, fenómeno de Raynaud, miositis, manifestaciones renales y pulmonares que ocurren