Medicina Bucal - Estomatología - Enfermedades Bucales

Condrosarcoma El condrosarcoma es una neoplasia maligna relativamente común que se caracteriza por la transformación de tejido cartilaginoso en tejido cartilaginoso aberrante . La neoplasia es más común en hombres que en mujeres entre 30 y 60 años de edad. Se encuentra principalmente en las costillas, la pelvis, el fémur, la cintura escapular y las mandíbulas. El condrosarcoma se subclasifica en primario cuando surge de novo y secundario cuando surge de un tumor cartilaginoso benigno preexistente. El condrosarcoma de los maxilares es raro y puede afectar cualquiera de los maxilares. Clínicamente, el tumor se presenta como una tumefacción dura e indolora que se agranda progresivamente, causando una destrucción ósea extensa con dolor y aflojamiento de los dientes . Ocasionalmente, puede presentarse una gran masa eritematosa, lobulada y ulcerada en la cavidad bucal. El condrosarcoma mesenquimatoso es una rara variante histológicamente distinta del condrosarcoma que también puede oc

Melanoma Maligno El melanoma maligno ocurre principalmente en la piel y se origina en los melanocitos . Tiene muy mal pronóstico. El melanoma cutáneo representa alrededor del 2% de todas las neoplasias malignas. El melanoma bucal primario es poco común y representa del 0,5 al 1,5% de todos los melanomas malignos en la mayoría de los países. Sin embargo, en Japón, el melanoma bucal representa el 7,5 % de todos los melanomas malignos. El tumor puede desarrollarse de novo o en asociación con una lesión melanocítica preexistente . El melanoma maligno de la mucosa bucal afecta por igual a ambos sexos, habitualmente a partir de los 40 años. La gran mayoría de las lesiones (alrededor del 70 al 80%) ocurren en el paladar, la encía superior y la mucosa alveolar. El resto aparece en la encía inferior, mucosa bucal, lengua, piso de la boca y labios. Según criterios clínicos e histopatológicos, el melanoma maligno se clasifica en 3 formas: melanoma nodular , que clínicamente se presenta como u

Hemangiopericitoma El hemangiopericitoma es una neoplasia rara que se origina en los pericitos de la pared de los vasos sanguíneos. Existen formas benignas y malignas y son difíciles de distinguir. Afecta por igual a ambos sexos, generalmente antes de los 50 años, y es extremadamente raro en la mucosa oral. Clínicamente se presenta como un tumor bien delimitado, firme, indoloro, de color rojo o normal . Progresa rápidamente, tiene una consistencia semidura y puede ulcerarse. El diagnóstico diferencial incluye hemangioendotelioma, sarcoma de Kaposi y tumores benignos de origen vascular. Prueba de laboratorio. El examen histopatológico es útil para establecer el diagnóstico. Tratamiento. La extirpación quirúrgica es el tratamiento de elección.

Hemangioendotelioma El hemangioendotelioma es una neoplasia maligna rara que se origina a partir de las células endoteliales de los vasos sanguíneos . Es más común en mujeres que en hombres y generalmente se encuentra en la piel. Es raro en la cavidad bucal, donde pueden estar afectados la lengua, el paladar, las encías y los labios. Clínicamente se presenta como un tumor firme y elevado con un característico color rojo intenso. Suele estar ulcerado y puede sangrar . El diagnóstico diferencial incluye hemangioma, granuloma piógeno, granuloma periférico de células gigantes, leiomioma, sarcoma de Kaposi y hemangiopericitoma. Prueba de laboratorio. El examen histopatológico establece el diagnóstico. El tratamiento consiste en extirpación quirúrgica y radioterapia.

Histiocitoma Fibroso Maligno El histiocitoma fibroso maligno es uno de los sarcomas de tejidos blandos más frecuentes en la edad adulta tardía. El tumor rara vez involucra la región oral y maxilofacial. Hasta el momento se han descrito aproximadamente menos de 200 casos, y la mayoría aparecen en los huesos de la mandíbula. Clínicamente, el tumor se presenta como una masa exofítica indolora de rápido desarrollo, de color marrón rojizo, con o sin ulceración . El diagnóstico diferencial incluye el granuloma postextracción, el granuloma periférico de células gigantes y otros tumores malignos de origen mesenquimatoso. La prueba de laboratorio de elección para determinar el diagnóstico es el examen histopatológico. El tratamiento es la extirpación quirúrgica, la radioterapia y la quimioterapia.