Melanoma Maligno

-

Melanoma Maligno



El melanoma maligno ocurre principalmente en la piel y se origina en los melanocitos. Tiene muy mal pronóstico. El melanoma cutáneo representa alrededor del 2% de todas las neoplasias malignas. El melanoma bucal primario es poco común y representa del 0,5 al 1,5% de todos los melanomas malignos en la mayoría de los países. Sin embargo, en Japón, el melanoma bucal representa el 7,5 % de todos los melanomas malignos. El tumor puede desarrollarse de novo o en asociación con una lesión melanocítica preexistente. El melanoma maligno de la mucosa bucal afecta por igual a ambos sexos, habitualmente a partir de los 40 años. La gran mayoría de las lesiones (alrededor del 70 al 80%) ocurren en el paladar, la encía superior y la mucosa alveolar. El resto aparece en la encía inferior, mucosa bucal, lengua, piso de la boca y labios.

Según criterios clínicos e histopatológicos, el melanoma maligno se clasifica en 3 formas: melanoma nodular, que clínicamente se presenta como un nódulo elevado de color negro o marrón rojizo que frecuentemente crece rápidamente, sangra con facilidad, puede ulcerarse y tiene mal pronóstico; melanoma de extensión superficial, que clínicamente se presenta como una placa marrón o negra plana o ligeramente elevada circunscrita con márgenes irregulares que se extienden en la periferia, es relativamente raro en la boca y tiene un mejor pronóstico; y el melanoma léntigo maligno, que se desarrolla sobre una lesión preexistente de lentigo maligno, es extremadamente raro en la boca, pero tiene el mejor pronóstico.



El diagnóstico diferencial del melanoma maligno oral incluye tatuaje de amalgama, nevo pigmentado oral, lentigo maligno, léntigo, pecas, pigmentación normal, granuloma piógeno y sarcoma de Kaposi.

La prueba de laboratorio para establecer el diagnóstico es el examen histopatológico.

El tratamiento es la escisión quirúrgica, radioterapia, inmunoterapia y quimioterapia. 

Comentarios

Publicar un comentario

Entradas populares de este blog

Úlcera traumática

-
Imagen
Úlcera Traumática Las úlceras traumáticas son lesiones bucales comunes. La etiologia es variada y comprende: un diente con borde afilado o roto, curaciones sin pulir, laceración por el uso de instrumentos cortantes, alimentos duros, cuerpos extraños con filo, mordedura de la mucosa e irritación por prótesis mal adaptadas. Las úlceras de origen traumático aparecen en cualquier parte de la boca , pero se encuentran con mayor frecuencia en los bordes laterales de la lengua, la mucosa bucal, los labios, los surcos labio alveolares y bucales. El tamaño de la úlcera puede variar desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros de diámetro y depende de la intensidad, duración y tipo del trauma, así como de la infección superpuesta. La presentación clínica es variable, pero por lo general las úlceras traumáticas aparecen como lesiones dolorosas únicas con una superficie lisa de color rojo o blanco amarillento y márgenes eritematosos delgados.  Generalmente, son suaves al tacto y curan al c
Leer más

Ránula

-
Imagen
Ránula Ránula es una variedad de mucocele localizada exclusivamente en el piso de la boca . Surge de los conductos de la glándula submandibular, la glándula sublingual o las glándulas salivales accesorias del piso de la boca, y su patogenia es similar a la de los mucoceles . Clínicamente, se presenta como una masa suave, fluctuante e indolora en el piso de la boca, justo lateral al frenillo lingual . El color varía de normal a azulado translúcido. El tamaño promedio es de 1 a 2 cm, pero se pueden formar lesiones más grandes que causan problemas para hablar y tragar. El diagnóstico diferencial incluye quiste dermoide, quiste linfoepitelial, absceso del piso de la boca, hemangioma, linfangioma, etc. Prueba de laboratorio. El examen histopatológico establece el diagnóstico. El tratamiento consiste en la extirpación quirúrgica.
Leer más

Quiste de Erupción

-
Imagen
Quiste de Erupción El quiste de erupción es una variedad de quiste dentígero que se asocia con un diente temporal o permanente en erupción . Se localiza comúnmente en el sitio de erupción de los caninos y molares. Clínicamente, el quiste de eru pción aparece como una hinchazón suave, fluctuante y bien delimitada que recubre directamente el alvéolo en el sitio del diente en erupción . Muy a menudo, el color es azul o rojo oscuro cuando la cavidad del quiste está llena de sangre. Las características clínicas son características y el diagnóstico es obvio. El diagnóstico diferencial incluye hemangioma, hematoma, tatuaje de amalgama, nevus pigmentados orales y melanoma maligno. Prueba de laboratorio. El examen histopatológico confirma el diagnóstico. Por lo general, no se requiere tratamiento. Sin embargo, se puede extirpar el casquete de tejido blando.
Leer más