Estomatitis Herpética Secundaria

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Estomatitis herpética secundaria



La reactivación del HSV-1 causa herpes simple intrabucal recurrente.

La infección recurrente se diferencia de la primaria en que las vesículas están muy juntas, son de menor tamaño y los síntomas constitucionales están ausentes. Los factores predisponentes que pueden precipitar la reactivación del virus incluyen estrés emocional, enfermedad febril, traumatismo por aguja después de una inyección oral y extracción de un diente. Además, recientemente se ha registrado que las lesiones herpéticas recurrentes son una manifestación relativamente frecuente en pacientes infectados por el VIH.

Las características clínicas consisten en un pequeño número de vesículas discretas dispuestas en grupos, generalmente localizadas en el paladar duro y la encía adherida. Las vesículas se rompen en pocas horas, dejando pequeñas úlceras de 1 a 3 mm que sanan espontáneamente en 6 a 10 días sin dejar cicatriz.

Debido a la inmunidad adquirida durante la infección primaria, las molestias subjetivas suelen ser leves y los síntomas generales están característicamente ausentes. El diagnóstico se realiza exclusivamente sobre criterios clínicos.

El diagnóstico diferencial es con úlceras herpetiformes, úlceras aftosas, herpes zóster, estomatitis estreptocócica, estomatitis gonocócica, sífilis primaria y secundaria.

El tratamiento es sintomático. 

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