Lesiones Bucales por Tabaquismo y Exposición al Calor

-

Estomatitis Nicotínica



La estomatitis nicotínica, o paladar de fumador, ocurre casi exclusivamente en fumadores empedernidos de pipa y rara vez en fumadores de cigarrillos o puros. Los agentes térmicos y químicos que actúan localmente son los responsables de la aparición de esta condición. Clínicamente, la estomatitis nicotínica se manifiesta con enrojecimiento del paladar, que luego asume un aspecto blanco grisáceo y multinodular debido a la queratinización del epitelio.

Un hallazgo característico es la aparición de múltiples puntos rojos, de 1 a 5 mm de diámetro, que representan los orificios dilatados e inflamados de los conductos de las glándulas salivales menores. En los grandes fumadores hay fisuras, surcos y elevaciones formando una superficie rugosa irregular.



La estomatitis nicotínica no es una lesión precancerosa y tiene un buen pronóstico. Sin embargo, no debe confundirse con las lesiones asociadas al tabaquismo invertido, que tienen graves consecuencias y alto riesgo de transformación maligna.

Prueba de laboratorio. El examen histopatológico puede mostrar un patrón característico.

Tratamiento. Dejar de fumar.


Erosiones palatinas del fumador



En los fumadores empedernidos que consumen más de 60 cigarrillos al día, pueden producirse erosiones dolorosas en el paladar además de estomatitis nicotínica (fig. 107).

Las erosiones se deben a la temperatura elevada en la cavidad oral durante mucho tiempo. También puede ocurrir engrosamiento del epitelio y lesiones blancas.

El diagnóstico diferencial incluye erosiones traumáticas, quemaduras químicas, eritroplasia y rara vez otras erosiones específicas.

Tratamiento. Dejar de fumar y biopsia para descartar displasia epitelial o carcinoma.

Comentarios

Publicar un comentario

Entradas populares de este blog

Úlcera traumática

-
Imagen
Úlcera Traumática Las úlceras traumáticas son lesiones bucales comunes. La etiologia es variada y comprende: un diente con borde afilado o roto, curaciones sin pulir, laceración por el uso de instrumentos cortantes, alimentos duros, cuerpos extraños con filo, mordedura de la mucosa e irritación por prótesis mal adaptadas. Las úlceras de origen traumático aparecen en cualquier parte de la boca , pero se encuentran con mayor frecuencia en los bordes laterales de la lengua, la mucosa bucal, los labios, los surcos labio alveolares y bucales. El tamaño de la úlcera puede variar desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros de diámetro y depende de la intensidad, duración y tipo del trauma, así como de la infección superpuesta. La presentación clínica es variable, pero por lo general las úlceras traumáticas aparecen como lesiones dolorosas únicas con una superficie lisa de color rojo o blanco amarillento y márgenes eritematosos delgados.  Generalmente, son suaves al tacto y curan al c
Leer más

Ránula

-
Imagen
Ránula Ránula es una variedad de mucocele localizada exclusivamente en el piso de la boca . Surge de los conductos de la glándula submandibular, la glándula sublingual o las glándulas salivales accesorias del piso de la boca, y su patogenia es similar a la de los mucoceles . Clínicamente, se presenta como una masa suave, fluctuante e indolora en el piso de la boca, justo lateral al frenillo lingual . El color varía de normal a azulado translúcido. El tamaño promedio es de 1 a 2 cm, pero se pueden formar lesiones más grandes que causan problemas para hablar y tragar. El diagnóstico diferencial incluye quiste dermoide, quiste linfoepitelial, absceso del piso de la boca, hemangioma, linfangioma, etc. Prueba de laboratorio. El examen histopatológico establece el diagnóstico. El tratamiento consiste en la extirpación quirúrgica.
Leer más

Quiste de Erupción

-
Imagen
Quiste de Erupción El quiste de erupción es una variedad de quiste dentígero que se asocia con un diente temporal o permanente en erupción . Se localiza comúnmente en el sitio de erupción de los caninos y molares. Clínicamente, el quiste de eru pción aparece como una hinchazón suave, fluctuante y bien delimitada que recubre directamente el alvéolo en el sitio del diente en erupción . Muy a menudo, el color es azul o rojo oscuro cuando la cavidad del quiste está llena de sangre. Las características clínicas son características y el diagnóstico es obvio. El diagnóstico diferencial incluye hemangioma, hematoma, tatuaje de amalgama, nevus pigmentados orales y melanoma maligno. Prueba de laboratorio. El examen histopatológico confirma el diagnóstico. Por lo general, no se requiere tratamiento. Sin embargo, se puede extirpar el casquete de tejido blando.
Leer más