Pelagra
Pelagra
La pelagra es una deficiencia de ácido nicotínico.
Las características clínicas de esta rara enfermedad son: manifestaciones gastrointestinales, como dolor abdominal, diarrea, aclorhidria; manifestaciones del sistema nervioso, como apatía, inquietud, ansiedad, parestesias, alucinaciones, amnesia, pérdida de orientación; y dermatitis simétrica, particularmente en áreas expuestas a la luz solar y la fricción. Esto se caracteriza por un eritema bien delimitado con descamación; la superficie de las lesiones es seca y áspera, y también pueden ocurrir lesiones vesiculoampollosas. Con el tiempo, la piel se vuelve dura y pigmentada, con un borde marginal más oscuro.
Las caracteristicas bucales son: la mucosa bucal está comprometida con edema, enrojecimiento y una intensa sensación de ardor. La lengua es suave debido a la descamación de las papilas y pueden aparecer úlceras dolorosas. La gingivitis, los labios secos y fisurados, la queilitis angular y la disfagia también son características destacadas.
El diagnóstico diferencial incluye estomatitis medicamentosa, eritema multiforme, deficiencias nutricionales y porfirias.
El tratamiento es la administración de nicotinamida.
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