Enfermedad de Hodgkin
Enfermedad de Hodgkin
Hinchazón de ganglios linfáticos cervicales en enfermedad de Hodgkin
La enfermedad de
Hodgkin es una enfermedad maligna del sistema de células mononucleares más que
del tejido linfoide per se. Es una enfermedad de causa desconocida que afecta
con mayor frecuencia a hombres jóvenes que a mujeres.
Según la
extensión, la enfermedad de Hodgkin se clasifica en estadio I, II, III o IV y
se caracteriza además como A o B, según la ausencia o presencia de
manifestaciones sistémicas. Esta estadificación junto con la tipificación
histológica de la enfermedad determina el tratamiento y el pronóstico. La
enfermedad de Hodgkin se ha registrado recientemente con una frecuencia cada
vez mayor en pacientes con sida. El agrandamiento indoloro de los ganglios
linfáticos cervicales u otros grupos de ganglios linfáticos es una
manifestación común.
La anorexia, la
pérdida de peso, la fiebre, la sudoración nocturna y el prurito pueden
acompañar a la linfadenopatía al comienzo de la evolución de la enfermedad o,
alternativamente, estas manifestaciones sistémicas pueden aparecer más tarde.
Si la enfermedad hace metástasis a tejidos extralinfáticos, aparece una
constelación de síntomas y signos, según el sitio de metástasis y el órgano
afectado. Una variedad de manifestaciones cutáneas pueden estar asociadas con
la enfermedad de Hodgkin, como eritema nodoso, dermatitis exfoliativa, pénfigo,
dermatomiositis.
La cavidad bucal
es un sitio infrecuente de la enfermedad de Hodgkin, donde pueden aparecer
úlceras o áreas rojas inflamadas. Sin embargo, las linfadenopatías
submandibulares y cervicales son signos iniciales comunes. Los ganglios
afectados son múltiples o solitarios, bilaterales o unilaterales y gomosos a la
palpación.
Hinchazón de mucosa bucal en enfermedad de hodgkin
El diagnóstico
diferencial incluye linfomas no Hodgkin, sialometaplasia necrotizante,
carcinoma de células escamosas, granulomatosis de Wegener, granuloma letal de
la línea media y mononucleosis infecciosa.
Las pruebas de
laboratorio esenciales para establecer el diagnóstico son el examen
histopatológico de los ganglios linfáticos afectados o la biopsia de las
lesiones que parecen sospechosas. Los marcadores inmunológicos y la biopsia de
médula ósea son de gran utilidad para el diagnóstico final.
Tratamiento.
Radioterapia y quimioterapia. La elección del régimen de tratamiento depende de
la etapa de la enfermedad.
Comentarios
Publicar un comentario