Medicina Bucal - Estomatología - Enfermedades Bucales

Avances en Inmunidad de la Mucosa Bucal y el Microbioma   Conceptos en Ruptura Homeostática y Disbiosis Oral Avances recientes de microbioma y estudios inmunológicos destacaron que la periodontitis no es una infección bacteriana clásica, sino el resultado de la disbiosis debido a una descomposición homeostática del microbio huésped. Los mecanismos homeostáticos son esenciales para la integridad de los sitios de barrera de la mucosa, incluido el periodonto. La disbiosis representa una perturbación de la composición del microbioma impulsada por cambios en las condiciones ambientales locales, entre las cuales la inflamación es clave. Una comunidad microbiana alterada (disbiótica) se adapta para sobrevivir y aprovechar el entorno inflamatorio nutricionalmente favorable y puede contribuir activamente a la persistencia de un estado inmunitario inflamatorio desregulado del huésped. Por lo tanto, la inflamación y la disbiosis se refuerzan mutuamente en un bucle autosostenido y cons...

Lupus Eritematoso Discoide Lupus eritematoso discoide, erupción característica en forma de mariposa en la cara. El lupus eritematoso es una enfermedad autoinmune inflamatoria crónica con un espectro variable de formas clínicas en las que pueden presentarse lesiones mucocutáneas con o sin manifestaciones sistémicas. El lupus eritematoso discoide (LED) es la forma más común de la enfermedad. Tiende a limitarse a la piel y tiene un curso benigno en la gran mayoría de los pacientes. Las lesiones cutáneas se caracterizan por pápulas y placas violáceas, descamación e hiperqueratosis folicular prominente. Estas lesiones están bien delimitadas de la piel sana circundante y progresan a cicatrización con atrofia y telangiectasias. Las lesiones del lupus discoide se localizan muy a menudo por encima de la región del cuello (cara, cuero cabelludo y orejas) y suelen formar un patrón característico de "mariposa" en la cara. Si la enfermedad involucra áreas por encima y por debajo del...

Granulomatosis de Wegener Úlcera grande rodeada de una zona eritematosa en la lengua La granulomatosis de Wegener es una enfermedad granulomatosa crónica rara de causa desconocida, aunque probablemente un mecanismo inmunológico esté relacionado con la patogenia. La enfermedad se caracteriza por lesiones granulomatosas necrosantes de las vías respiratorias superiores e inferiores, vasculitis necrosante focal generalizada que afecta tanto a las venas como a las arterias, y glomerulitis necrosante que puede progresar a glomerulonefritis granulomatosa. Las lesiones bucales en la granulomatosis de Wegener son bastante comunes, aunque se desconoce la verdadera incidencia. Clínicamente, las lesiones se presentan como úlceras solitarias o múltiples rodeadas por una zona inflamatoria . La lengua, el paladar y la mucosa bucal se ven comúnmente afectados. En raras ocasiones, un agrandamiento gingival peculiar puede ser una característica temprana de la enfermedad. La encía está agrandada c...

Úlceras Herpetiformes Úlceras múltiples herpetiformes Las úlceras herpetiformes, o estomatitis herpetiforme, fueron descritas por primera vez por Cook en 1960, quien señaló las similitudes clínicas de esta enfermedad con las lesiones del herpes simple y las correspondientes diferencias histológicas, microbiológicas e inmunológicas. La enfermedad se presenta como múltiples (10 a 100 en número) úlceras pequeñas y poco profundas, de 1 a 2 mm de diámetro, con un halo rojo delgado, que se unen gradualmente a lesiones irregulares más grandes . Las lesiones son muy dolorosas y pueden ocurrir en cualquier sitio de la mucosa oral, donde persisten durante 1 a 2 semanas y reaparecen a menudo durante un período de 1 a 3 años. La edad de aparición más frecuente es entre los 20 y los 30 años. Aunque se desconoce la naturaleza exacta de la enfermedad, se considera adecuado incluirla como una variante de las úlceras aftosas recurrentes. El diagnóstico diferencial incluye gingivoestomatitis herp...